Idea
Wyszukiwarka
Nowe zgłoszenie
Kontakt
dodaj ankietę
Prosimy o podanie do wiadomości sekretariatu SHP domowego adresu oraz telefonu jak też o wyraźne zaznaczenie czy dane te maja być ujawnione w ogolnie dostępnym Almanachu
Nazwisko
Imiona
Data utodzenia
Miejsce urodzenia
Stopień naukowy
Tytuł naukowy bądź zawodowy
Stanowisko
Dyscyplina - nazwa polska
Dyscyplina - nazwa niemiecka
Dyscyplina - nazwa angielska
Miejsce pracy - nazwa polska
Miejsce pracy - nazwa angielska
Adres miejsca pracy
Telefon służbowy
Fax służbowy
Email służbowy
Rok rozpoczęcia stypendium
Miejsce stypendium
Nazwa instytucji
Mentor Name
Nagrody
Informacje dodatkowe
Adres domowy
Ujawnij adres domowy
domowy numer telefonu
Ujawnij telefon domowy
Domowy telefon komórkowy
Ujawnij domowy telefon komórkowy
domowy adres email
Ujawnij email domowy
Zdjęcie (wyłącznie format JPG)
Dodatkowe uwagi i komentarze
Korespondencję do mnie prosze kierować na adres:
domowy
służbowy
Przesyłając w/w dane wyrażam zgodę na ich przetwarzanie przez SHP zgodnie z ustawą z dnia 29 kwietnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity Dz.U. z 2002 r. Nr. 101 poz. 926) w celu przeprowadzenia weryfikacji i wyboru materiałów do publikacji w albumie "Almanach Polskich Humboltczyków". Zostałam (em) poinformowany o prawie dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawieniu.
© 2009 FORMS GROUP